為什麼會有更年期?

因為卵巢分泌的荷爾蒙逐漸減少，月經週期受到影響，變得不規則，最後完全停

止；若女性卵巢卵泡功能老化，卵巢功能退化，或是因為疾病、化學治療、放射

線治療、手術切除，或是卵巢自我免疫提早退化，造成月經變少或停止而稱之。

如果一年內月經都沒有再來則為停經。至於「更年期症候群」發生時間的早晚則

與個人卵巢功能消失時間早晚有關，從三十多歲到六十多歲都有可能發生，平均

停經年齡在四十八到五十歲之間，停經年齡因個人而異。

更年期症狀有哪些？

可分為早期症狀以及晚期症狀：

Ａ、早期症狀如下所述：

ａ熱潮紅：這是更年期婦女最常見的症狀，大約有四分之三的婦女會經歷此症狀

　　　　　，通常感到有熱氣直衝上臉部造成滿面通紅，尤其是晚上最常發生。

ｂ盜汗：最常發生在晚上的熱潮紅之後出現，會有出汗及心跳加速的情況，常會

　　　　造成失眠以及疲倦。

ｃ心理及行為的改變：失眠、情緒不穩定、焦躁不安、憂鬱、容易動 怒等情況

　　　　　　　　　　發生。

Ｂ、晚期症狀如下所述：

ａ骨質疏鬆症：這是更年期婦女最大的健康障礙，因為長期的荷爾蒙缺乏造成骨中鈣質流失加速，引起骨質疏鬆症，增加骨折的機會。一般在停經後三年五年內就會有骨折的問題出現。據統計，女性在50歲以橈骨骨折最多，60歲以脊椎壓迫性骨折最多，70歲以股骨骨折最多，同時有20％的股骨骨折病患死亡。

ｂ心血管疾病：由於缺乏荷爾蒙，會使血液中高密度脂蛋白 - HDL ( high density

　　　　　　　lipoprotein)降低，增加心血管疾病的機率。由於女性荷爾蒙能改

　　　　　　　醇變血液中膽固濃度，對心臟血管系統有保護作用；但到了更年

　　　　　　　期之後，因女性荷爾蒙分泌降低會造成低密度脂蛋白濃度上升，

　　　　　　　造成脂肪堆積在血管壁而發生動脈硬化、心臟血管疾病以及腦中

　　　　　　　風疾病。

ｃ泌尿生殖系統：因為皮膚的上皮細胞退化，而使皮膚失去彈性，皺紋增加。而

　　　　　　　　且由於長期荷爾蒙缺乏，乳房也會跟著下垂及萎縮。由於女性

　　　　　　　　荷爾蒙濃度降低，使得控制膀胱平滑肌和括約肌的自主神經系

　　　　　　　　統調節能力受損。同時陰道上皮和尿道上皮變薄以及萎縮，造

　　　　　　　　成陰道發炎或尿道發炎；另外由於分泌物減少，陰道乾裂陰道

　　　　　　　　萎縮，而失去彈性，所以陰道乾澀造成性交疼痛。引起性冷感

　　　　　　　　。尿道則因為上皮細胞萎縮，會有尿急，頻尿，尿失禁問題。

ｄ皮膚老化問題：由於女性荷爾蒙濃度缺乏，造成膠原纖維減少和彈性纖維減

　　　　　　　　少，使得皮膚容易乾燥缺乏彈性並且皮膚皺紋增加，這些又

　　　　　　　　以臉部皮膚最為明顯。若暴露在周遭環境譬如日曬則更容易

　　　　　　　　加速皮膚老化。

ｅ由於荷爾蒙分泌不規則,引起子宮內膜增生,子宮不規則出血。

男性也有更年期，如暴躁、易怒、情緒低落、感到疲倦無力、體能衰退、

骨頭脆弱、性慾減退及關節與肌肉痛等。

生活飲食上可注意:

應該多攝取含鈣較多的食物，例如：牛奶、小魚干、排骨、海草類

、綠色蔬菜、豆腐、干貝等，可使得骨骼發育健全，來足以避免骨

質疏鬆症的產量。

至於更年期的常見症狀，有下列數項：

1.月經停止。部分婦女的月經會突然停止或逐漸消失，一般則可能持續好幾個月來一次；此現象或會持續約2年，直到機能完全停止。

2.排卵停止。隨著更年期來臨，排卵也會停止；兩種機轉的消失在時間上不一定一致，往往月經停止前便已停止排卵，因通常最末期的月經可能屬於排卵型月經。

3.血管運動性症狀。因卵巢機能停止，促使卵泡激素FSH增高，引起血管性的運動症狀，潮熱則是更年期婦女最明顯的症狀，會感覺熱氣從胸口衝到臉部而造成臉部潮紅，伴隨大量出汗，常在黃昏、晚上時發作，其他如頭暈、耳鳴、心悸、血壓的不穩定及心血管的疾病、血脂增高、頸部易僵硬、手痠手麻，都是更年期常有的症狀；然症狀的頻率及嚴重性差異極大，有些婦女幾無這些症狀，大部分則有中度症狀，少部分症狀嚴重而需治療，如：因停經後致使下視丘失調，情緒不穩定而煩躁易怒、健忘、失眠、頭痛、注意力不集中、食慾不振，或有類似精神疾病發作，甚至感覺皮膚容易麻木、有螞蟻行走的感覺。

4.新陳代謝的障礙。最常見的是更年期的水腫肥胖，以及關節的痠痛。

5.生殖道的症狀。由於生殖道的萎縮，因此會有陰部搔癢、萎縮性陰道炎、性交困難以及異常分泌物等現象。

6.內分泌功能的失調。主要是體內雌性激素減少以及促性腺分泌的增加。

7.消化道的症狀。容易腹脹、便秘，或者是下痢。

8.泌尿道的症狀。容易頻尿、尿失禁、水腫以及尿道發炎等症狀。

9.運動神經症狀。容易腰酸背痛、肌肉關節疼痛以及五十肩等現象。

10.其他如眼睛酸澀、視力模糊、皮膚搔癢、口乾舌燥等，以及皮膚乾燥無彈性、乳房下垂、容易貧尿、骨鈣流失引起的骨質疏鬆症，也是更年期常見症狀。

一般說來，更年期在生理、心理上都會引起一些變化，通常可藉適當調節逐漸適應，而症狀嚴重者經過適當藥物治療，通常也能順利安全地度過。